Макроскопическая оценка регенерации слизистой оболочки полости носа после травмы (экспериментальное исследование)
https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-4-69-76
Аннотация
Введение. Спаечный процесс как проявление патологической регенерации в полости носа после оперативных вмешательств − достаточно актуальная проблема современной медицины.
Цель исследования − в экспериментальных условиях оценить эффективность схем лечения, включающих препараты, стимулирующие регенерацию, при травме слизистой оболочки полости носа.
Материалы и методы. Было проведено рандомизированное экспериментальное исследование на 480 белых крысах-самцах, распределенных на шесть групп в зависимости от лечения. В контрольные сроки (2, 5, 10, 14, 21, 30, 42, 60-е сутки) выводили из эксперимента по 10 животных.
Результаты. После травмы слизистой оболочки носовой полости на 2−5-е сутки преобладали процессы альтерации, которые были более выражены в группе, не принимавшей противовоспалительное лечение. В группе, где проводилось лечение комбинацией антиоксиданта «Демифосфон» и репаранта «Деринат», уже с 10-х суток отмечалась восстановление целостности слизистой оболочки краев раны, к 60-м суткам у всех 10 (100 %) животных наступало полное закрытие дефекта. Частота спаек в группе без лечения составила 11,3 %, при использовании препаратов-репарантов в группах отмечалось статистически значимое уменьшение спаечного процесса.
Обсуждение. В работах других авторов описано влияние различных препаратов на заживление ран, развитие спаечного процесса. Вопрос эффективности гиалуроновой кислоты остается спорным, в представленном исследовании при применении натрия гиалуроната («Олифрин») спаек в носовой полости выявлено не было.
Заключение. Наилучший результат отмечался в группах, где применяли комбинацию антиоксиданта «Демифосфон» и репаранта «Деринат»: кроме отсутствия спаек отмечалось более раннее закрытие дефекта. Включение препаратов-репарантов в схемы лечения повышает эффективность лечения путем корректирующего влияния на процессы репаративной регенерации.
Об авторе
И. Е. Берест
Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки
Россия
Россия
Ирина Евгеньевна Берест, кандидат медицинских наук, доцент кафедры
оториноларингологии и офтальмологии,
Луганск
Список литературы
1. Postalci L, Erdim I, Demirgil B et al. Postoperative rhinological complications after microscopic transnasal hypophysectomy. Turk Neurosurg. 2017;27(2):182−186. https://doi.org/10.5137/1019-5149.JTN.15754-15.1.
2. Свистушкин В.М., Грачев Н.С., Мустафаев Д.М. с соавт. Лазерная хирургия рубцово-обструктивных заболеваний полости носа. Лазерная медицина. 2011;15(2):97.
3. Алексанян Т.А., Осипян А.А., Товмасян А.С. с соавт. Синехии полости носа. Российская ринология. 2021;29(4):216−221. https://doi.org/10.17116/rosrino202129041216.
4. Dolci RL, Miyake MM, Tateno DA et al. Postoperative otorhinolaryngologic complications in transnasal endoscopic surgery to access the skull base. Braz J Otorhinolaryngol. 2016;83(3):349−355. https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2016.04.020.
5. Proctor M, Proctor K, Shu XZ et al. Composition of hyaluronan affects wound healing in the rabbit maxillary sinus. Am J Rhinol. 2006;20(2):206−211. https://doi.org/10.1177/194589240602000218.
6. Khalmuratova R, Kim DW, Jeon SY. Effect of dexamethasone on wound healing of the septal mucosa in the rat. Am J Rhinol Allergy. 2011;25(3):112−116. https://doi.org/10.2500/ajra.2011.25.3595.
7. Trombitas V, Nagy A, Berce C et al. Effect of cigarette smoke on wound healing of the septal mucosa of the rat. BioMed Research International. 2016;1:1−11. https://doi.org/10.1155/2016/6958597.
8. Xu J, Zhang Q, Li Zh et al. Astragalus polysaccharides attenuate ovalbumin-induced allergic rhinitis in rats by inhibiting NLRP3 inflammasome activation and NOD2-mediated NF-κB activation. J Med Food. 2021;24(1):1−9. https://doi.org/10.1089/jmf.2020.4750.
9. Берест И.Е., Тананакина Т.П., Телешова О.В. с соавт. Оценка разработанной модели экспериментального ринита у лабораторных крыс: доклиническое экспериментальное рандомизированное исследование. Кубанский научный медицинский вестник. 2023;30(1):78–87. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2023-30-1-78-87.
10. Берест И.Е., Тананакина Т.П., Телешова О.В. с соавт. Оценка разработанной методики забора мерцательного эпителия носовой перегородки у лабораторных крыс. Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. 2022;2(12):13−20. https://doi.org/10.29039/2224-6444-2022-12-2-13-20.
11. Дубов В.А. Сравнительное изучение солкосерила, мундизала и перидонтона в лечении заболеваний слизистой оболочки рта. РМЖ. 2000;15:658.
12. Мяделец О.Д. Лебедева Е.И., Мяделец Н.Я. Фосфатазопозитивные стволовые клетки кожи крыс при ее посттравматической регенерации в разных условиях нанесения раны. Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2018;17(3):44−57. https://doi.org/10.22263/2312-4156.2018.3.44.
13. Поройский С.В., Фирсова И.В., Поройская А.В., Македонова ЮА. Мрфологическая характеристика процесса репаративной регенерации слизистой полости рта при различных способах ее стимуляции. Волгоградский научномедицинский журнал. 2019;3:15−20.
14. Беликов А.В., Ермолаева Л.А., Коржевский Д.Э. с соавт. Исследование регенерации слизистой оболочки полости рта после фракционного диодного лазерного воздействия с длиной волны 980 нм. Научно-технический вестник информационных технологий, механики и оптики. 2018;18(5):719−726. https://doi.org/10.17586/2226-1494-2018-18-5-719-726.
15. Печерский А.В., Печерский В.И., Шпиленя Е.С. с соавт. Рубцевание и регенерация. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2015;3:73−81.
16. Еремина М.Г., Еремин А.В., Елдесбаева Я.С. с соавт. Регенеративные возможности кожи. Саратовский научно-медицинский журнал. 2018;4:738−739.
17. Chen D, Hou Q, Zhong L et al. Bioactive molecules for skin repair and regeneration: progress and perspectives. Stem Cells Int. 2019;2019:6789823. https://doi.org/10.1155/2019/6789823.
18. Choi KY, Cho SW, Choi J-J et al. Healing of the nasal septal mucosa in an experimental rabbit model of mucosal injury. World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2017;3(1):17−23. https://doi.org/10.1016/j.wjorl.2017.02.004.
19. Кунельская Н.Л., Царапкин Г.Ю., Артемьев М.Е. с соавт. Консервативное лечение химического повреждения слизистой оболочки полости носа. Медицинский совет. 2013;3:63−64.
20. Gouteva I, Shah-Hosseini K, Meiser P. Clinical efficacy of a spray containing hyaluronic acid and dexpanthenol after surgery in the nasal cavity (septoplasty, simple ethmoid sinus surgery, and turbinate surgery). J Allergy (Cairo). 2014;2014:635490. https://doi.org/10.1155/2014/635490.
21. Belvedere R, Novizio N, Eletto D et al. The procoagulant activity of Emoxilane®: a new appealing therapeutic use in epistaxis of the combination of sodium hyaluronate, silver salt, α-tocopherol and d-panthenol. Life (Basel). 2021;11(9):992. https://doi.org/10.3390/life11090992.
22. Gelardi M, Guglielmi AVN, De Candia N et al. Effect of sodium hyaluronate on mucociliary clearance after functional endoscopic sinus surgery. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2013;45(3):103−108.
23. Erdoğan O, İsmi O, Vayisoğlu Y et al. Comparison of saline, hyaluronic acid and xylitol nasal irrigation solutions after endoscopic sinus surgery: a prospective randomized study. KBB-Forum. 2023;22(1):057−062.
24. Casale M. New prospectives of Hyaluronic Acid in the upper airway chronic inflammation diseases. Glob J Oto. 2015;1(2):555−558. https://doi.org/10.19080/GJO.2015.01.555558.
25. Pignataro L, Marchisio P, Ibba T, Torretta S. Topically administered hyaluronic acid in the upper airway: A narrative review. Int J Immunopathol Pharmacol. 2018;32:2058738418766739. https://doi.org/10.1177/2058738418766739.
26. Будяков С.В. Иммунокорригирующая эффективность Дерината при верхнечелюстном синусите. Научные ведомости БелГУ. 2010;22(93):130−136.
Рецензия
Для цитирования:
Берест И.Е. Макроскопическая оценка регенерации слизистой оболочки полости носа после травмы (экспериментальное исследование). Уральский медицинский журнал. 2023;22(4):69-76. https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-4-69-76
For citation:
Berest I.Y. Macroscopic evaluation of nasal mucosal regeneration after trauma (experimental study). Ural Medical Journal. 2023;22(4):69-76. (In Russ.) https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-4-69-76
Просмотров: 33
Послать статью по эл. почте 